脉搏波血压测量法
技术原理
脉搏波血压计采用上游气囊加下游脉搏波探测方式,替代柯氏音法。脉搏波可以真实代表血液流动的状态。采用多点测量替代单点测量,并利用收缩压和舒张压点附近各点之间的内在联系和变化规律,运用逼近和拟合的计算方法,计算出真实的收缩压和舒张压值,实现不连续事件的连续测量,即可以测出心脏两跳之间的血压值。测量全过程无需人工干预,避免了主观引入的误差。血压值的计算依赖收缩压和舒张压点附近各点之间的内在联系和变化规律,而非根据经验统计数据,避免了个体差异引起的测量误差。
收缩压测量原理
在进行血压测量时,袖带气囊压力逐渐降低,在收缩压点附近,脉搏波的幅度基本呈线性变化,对若干个脉搏波幅度及其相对的袖带气囊压力进行实时处理,就可以确定收缩压。因为脉搏血压测量法,不会发生声音和备注不同步的情况,杜绝了假性低血压的发生。
Pss0= (H2 x Pss1 - H1 x Pss2) / (H2-H1) ; ··· ··· (1)
式(1)中:
Pss0是精确的收缩压,当袖带气囊压力为Pss0时,血液流动刚好由完全被阻断状态转变为逐渐
恢复流动状态,此时脉搏波幅度H0为零;
H1是加压绑带压力为Pss1时的脉搏波幅度;
H2是加压绑带压力为Pss2时的脉搏波幅度;
舒张压测量原理
测量血压时,袖带气囊与脉搏波信号之间的延迟时间会发生有规律的变化,在舒张压点之前,随着压力的减小,延迟时间会逐渐缩短,当到达舒张压点之后,延迟时间又会相对的稳定。根据延迟时间在舒张压点附近的时间特性,在脉搏波和袖带气囊交流信号之间延迟时间从有变化到相对不变的过程中,对若干个脉冲延迟时间及其相对应的袖带气囊压力进行实时处理,就可以确定舒张压。
(Psz3-Psz0) : (T3-T0) = (Psz2-Psz0) :
(T2-T0) = (Psz1 - Psz0) : (T1-T0) ; ··· ··· (3)
至少连续两点的数据的袖带气囊压力、脉搏波与袖带气囊交流信号之间延迟时间基本呈为一固定值,
关系曲线为水平线。以下关系式成立:
Psz0>PszA>PszB; ··· ··· (4)
T0= (TA+TB) /2; ··· ··· (5)
由时间特性曲线中的斜线与水平线的交点确定舒张压
式 (3) 、 (4) 中:
Psz0是准确的舒张压,此点是上述斜线与水平线的交点;
式 (5) 中:
T0是准确的舒张压点延迟时间。